Un estudio enmarcado dentro del proyecto MONKPOX-ESP22 liderado por el CIBER muestra que las personas que viven con VIH no desarrollaron formas más graves de mpox durante el brote multirregional registrado en España en 2022 en comparación con las personas VIH negativas.
El trabajo, publicado en la revista Scientific Reports, analizó 1.158 casos confirmados de mpox en hombres adultos notificados entre junio de 2022 y enero de 2023 en siete comunidades autónomas, lo que representa más de la mitad de los casos registrados en España durante ese periodo. “España fue el país europeo con mayor incidencia acumulada de mpox durante el brote, lo que confiere especial relevancia a los resultados obtenidos”, asegura la primera autora, Aina March-Yagüe, y la autora senior Angela Domínguez, investigadora del área de Epidemiología y Salud Pública del CIBER (CIBERESP), ambas ambas de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona.
Los datos del estudio indican que el 35 % de los casos correspondían a personas con VIH y que, entre las personas VIH negativas, cerca del 43 % eran usuarias de profilaxis preexposición frente al VIH (PrEP).
“En todos los grupos estudiados predominó la transmisión asociada a redes sexuales, especialmente entre hombres que tienen sexo con hombres, confirmando el patrón observado a nivel internacional durante el brote de 2022” apunta el equipo de investigación.
Desde el punto de vista clínico, las personas con VIH presentaron con mayor frecuencia fiebre y lesiones cutáneas en localizaciones no anogenitales ni orales, así como una mayor presencia de otros tipos de inmunosupresión. No obstante, la evolución de la enfermedad fue favorable en todos los grupos analizados, sin ingresos en unidades de cuidados intensivos ni fallecimientos, y con tasas de hospitalización bajas y similares entre personas con y sin VIH.
El análisis comparativo reveló diferencias importantes entre las personas con VIH y aquellas sin VIH que utilizan PrEP. Entre quienes usan PrEP, los síntomas más frecuentes fueron fatiga (astenia), inflamación de los ganglios linfáticos en varias partes del cuerpo (adenopatías generalizadas) y la presencia de otras infecciones de transmisión sexual. Además, este grupo mostró una mayor exposición a situaciones de riesgo, como asistir a eventos multitudinarios, mantener relaciones sexuales en entornos de ocio y participar en prácticas como el chemsex, que combina drogas y actividad sexual. Por su parte, las personas con VIH presentaron con mayor frecuencia alteraciones de la piel fuera de las zonas genitales y de la boca, así como una mayor probabilidad de requerir hospitalización; sin embargo, esto no afectó la gravedad final de su cuadro clínico. El grupo de investigación subraya que los resultados ponen de manifiesto la necesidad de adaptar las estrategias de prevención y control de la mpox a los distintos perfiles de riesgo, integrando la prevención de esta infección en los programas de salud sexual, VIH y PrEP. Asimismo, destacan la importancia de reforzar intervenciones basadas en la evidencia, no estigmatizantes y centradas en los determinantes sociales y conductuales de la transmisión.
El estudio ha sido desarrollado por personal investigador del CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) y del CIBER de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC), en colaboración con servicios de vigilancia epidemiológica y centros sanitarios de varias comunidades autónomas.
Proyecto MONKPOX-ESP22
Iniciativa de carácter multicéntrico diseñada para evaluar de manera integral el impacto clínico y microbiológico del brote de mpox en pacientes. El proyecto está liderado por Mª Paz Sánchez-Seco y Jesús Oteo, personal investigador CIBER en el Centro Nacional de Microbiología del ISCIII.
Referencia del estudio
March-Yagüe A. et al. Mpox in people living with and without HIV, including people on PrEP, during a multistate outbreak in Spain in 2022. Scientific Reports (2026). DOI : 10.1038/s41598-026-37209-3
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